慢性 骨髄 性 白血病 と は。 慢性骨髄性白血病(CML) 早期に寛解導入で治癒を目指す最新治療

慢性骨髄性白血病(CML) 早期に寛解導入で治癒を目指す最新治療

慢性 骨髄 性 白血病 と は

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白血病が完治する確率はどのくらいか?

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血液の中にある血球には、外部から体内に侵入した細菌やウイルスなど異物の排除などを役割とする白血球、酸素を運搬する赤血球、出血を止める働きがある血小板があります。 これらの血液細胞のもとは造血幹細胞(ぞうけつかんさいぼう)と呼ばれ、骨の内部にある骨髄(こつずい)に存在し、増殖しながら分化(未熟な細胞が成熟した細胞になること)して血液細胞となります(図1)。 造血幹細胞は骨髄系幹細胞とリンパ系幹細胞に分かれ、前者から赤血球、血小板、好中球(こうちゅうきゅう)や単球が産生され、後者からはB細胞、T細胞、NK細胞などのリンパ球が産生されます。 好中球、単球、リンパ球は白血球に分類され、その主要な成分を構成します。 血液中の血球数は、通常は一定の数に保たれていますが、血液をつくる過程で異常が起こると、白血球や赤血球、血小板の数が病的に増加することがあり、これらの病気を総称して骨髄増殖性腫瘍と呼びます。 慢性骨髄性白血病は骨髄増殖性腫瘍に分類されます。 骨髄増殖性腫瘍に分類されるその他の病型としては真性多血症、本態性血小板血症、原発性骨髄線維症、慢性好中球性白血病、慢性好酸球性白血病・好酸球増多症候群などがあります。 慢性骨髄性白血病(CML:Chronic Myelogenous Leukemia)は、造血幹細胞に異常が起こり、がん化した血液細胞が無制限に増殖することで発症します。 検査値の異常として最も目立つのは白血球の増加ですが、同時に貧血や血小板数の増加などを認めることもあります。 慢性骨髄性白血病は血液のがんの中でも比較的ゆっくり進行する種類の1つです。 1) 国立がん研究センターがん対策情報センター.厚生労働省委託事業「希少がん対策推進事業」希少がん対策ワークショップ報告書.2014年3月 2) Tamaki T. , Dong Y. , Ohno Y. , et al. The burden of rare cancer in Japan: application of the RARECARE definition. Cancer Epidemiol. 2014;38 5 :490-495. 3) 日本血液学会編.造血器腫瘍診療ガイドライン 2013年版,金原出版 4) 日本血液学会編.造血器腫瘍診療ガイドライン 2013年WEB版(第1. 2版),日本血液学会 5) 日本血液学会、日本リンパ網内系学会編.造血器腫瘍取扱い規約 2010年3月 第1版,金原出版•

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慢性骨髄性白血病と治療薬

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慢性骨髄性白血病(CMLまたは慢性顆粒球性白血病とも呼ばれます)は緩徐に進行する血液と骨髄の疾患で、通常、中年期以降に生じ、小児に生じることは稀です。 通常、骨髄ではやがて成熟した血液細胞となる血液幹細胞(未成熟細胞)がつくられます。 血液幹細胞は骨髄系幹細胞またはリンパ球系幹細胞になります。 リンパ球系幹細胞は白血球に成熟します。 骨髄系幹細胞は以下の3種類の成熟した血液細胞の1つになります。 赤血球:体のあらゆる組織に酸素や他の物質を運びます。 血小板:出血を止めるために血栓を作ります。 感染や病気と闘う顆粒球 白血球 CMLの体内ではあまりに過度の血液幹細胞に顆粒球と呼ばれる白血球のタイプをつくるように伝えるため、骨髄幹細胞のいくつかは成熟白血球となることができません。 これらは白血病細胞とも呼ばれます。 血液と骨髄中では正常な白血球、赤血球、血小板の余地が少なくなり、白血病細胞が押し出されます。 このため感染、貧血、易出血性の生じる場合があります。 本PDQ要約は慢性骨髄性白血病について参照しています。 白血病のさらに詳細な情報については以下のPDQ要約を参照してください:• の治療• の治療• の治療• の治療• ヘアリー細胞白血病*の治療 (注)*の項目はがんinfoの項目には含まれていません。 慢性骨髄性白血病を疑う症状としては疲労感、寝汗、発熱があります。 がん細胞が血液以外に拡がると、固形がんを形成します。 この過程は転移と呼ばれています。 がん細胞が体内に拡がる方法は3通りあります:• 血液を透過して、がん細胞が血液を透過して、体内の脳、心臓のような固形組織内に進入し、固形がんを形成します。 リンパ系を透過して、がん細胞がリンパ系に侵入し、リンパ管を経て体内の他の部分に固形がんを形成します。 固形組織を透過して、固形がんを形成したがん細胞が組織の周囲に拡がります。 新しい 転移性 腫瘍は原発部位の腫瘍と同じタイプのがんです。 例えば、もし白血病細胞が脳に転移するのなら、脳のがん細胞は実際に白血病細胞です。 その病気は脳のがんではなく、転移性白血病です。 慢性骨髄性白血病には次の3臨床病期があります。 このセクションの要点• 慢性骨髄性白血病患者さんに対して様々なタイプの治療法があります。 標準的治療法として以下の6種類が用いられます:• 標的療法• 化学療法• 生物学的療法• 幹細胞移植を併用した大量化学療法• ドナーリンパ球輸注(DLI)• 手術療法• 新しい治療法は現在、臨床試験で検証中です。 臨床試験に参加したいと考える患者さんがいるかもしれません。 がんの治療を始める前、または始めるか、治療を始めた後に患者さんは臨床試験に参加することができます。 フォローアップ検査が必要になるかもしれません。 慢性骨髄性白血病患者さんに対して様々なタイプの治療法があります。 慢性骨髄性白血病(CML)患者さんに対して様々なタイプの治療法が適用されます。 標準的治療法(現在用いられている治療法)もあれば、臨床試験において検証されているものもあります。 治療法についての臨床試験は、現在行われている治療法の改善やがん患者さんの新しい治療法に対する情報を得るために行われるものです。 現時点で標準的とされている治療法よりも新しい治療法の方が良いと示された場合、今度は新しい治療法が標準的治療法になる可能性があります。 臨床試験に参加したいと考える患者さんがいるかもしれません。 いくつかの臨床試験は治療を始めていない患者さんにのみ開かれています。 標準的治療法として以下の6種類が用いられます: 慢性期慢性骨髄性白血病の治療法には次のようなものがあります:• チロシンキナーゼ阻害剤を用いた標的療法。 ドナー幹細胞移植と大量化学療法の併用。 化学療法併用・非併用下での生物学的療法(インターフェロン)。 化学療法。 脾臓摘出術。 ドナーによる幹細胞移植を伴った低容量の化学療法を使った臨床試験。 新しい治療に関する臨床試験。 現在、米国での患者さんを受け入れている臨床試験があるかどうかをNCIのがん臨床試験リストから確認してください。 試験の場所、治療の種類、薬剤名など研究の他の特徴から研究を詳細に知ることが出来ます。 臨床試験に関する一般的情報はから入手可能です。 移行期慢性骨髄性白血病 移行期慢性骨髄性白血病の治療法には次のようなものがあります:• 幹細胞移植。 チロシンキナーゼ阻害剤を用いた標的療法。 化学療法併用・非併用下での生物学的療法(インターフェロン)。 大量化学療法。 化学療法。 症状を軽減し、QOLを改善するため赤血球、血小板および時に白血球を置き換える輸血療法。 新しい治療に関する臨床試験。 現在、米国での患者さんを受け入れている臨床試験があるかどうかをNCIのがん臨床試験リストから確認してください。 試験の場所、治療の種類、薬剤名など研究の他の特徴から研究を詳細に知ることが出来ます。 臨床試験に関する一般的情報はから入手可能です。 急性転化期慢性骨髄性白血病.

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